看病難,看病貴,醫療財政入不敷出,是世界各國都面臨的難題。而要解決它,全科醫生制度是關鍵中的關鍵。可世界上最好的全科醫生是什么?毫不疑問它就是中醫,可是在我國,一直抄襲西方的管理模式,不承認中醫是全科,甚至把中醫排隊在全科醫生之外,這在一定程度上加劇了中國的看病難和看病貴的狀況,也給進一步的醫改埋下了隱患。
西醫是一門分科的學問,要在西醫中培養全科醫生比較難,醫生要學很多東西,能夠治療的疾病范圍也不大。而中醫是天生的全科,因為中醫不管治什么病,都是同一種方法,那就是調節整體的平衡,恢復整體的管理,背后的原理很簡單,按照整體決定局部的系統學規律,我們只要恢復了整體的管理,局部病變就會在整體力量的控制下改邪歸正,此時百病皆消。也就是說,一個優秀的中醫幾乎什么病都可以治,而西醫一科只能治一類的病。
全科醫生深入在基層,是離你最近的醫生,也是最了解你健康狀況的人,是居民健康的“守門人”。有了全科醫生,日常的疾病都可以在這里進入處理,病人首診留在了基層,減少了去大醫院看病的人群,有利于緩解看病難。
作為醫生,首先就是要診斷出病因,西醫診斷相對來說投入比較大,一些基礎診斷設備還是有要的。而中醫診斷幾乎是零投入,因為傳統的四診只是人力投入,不需要投入資金和設備。所以,如果中醫作為全科醫生,就可以最小成本在基層普及全科醫生。
西醫治療除了藥物,經常還要輔助一些設備。而中醫治病方法豐富多樣,我們可以用食療法、情志療法,氣功療法,磁療法,電療法,推拿法、按摩法,針灸法,中藥外治,湯藥法等。很多是不花錢或者花錢很少的,這有利于降低醫療費。
更重要的是,疾病是一個從量變到質變的過程,西醫只有到了質變階段才能夠發現,此時治療成本就高了;而中醫則在量變階段就能夠發現,能夠避免疾病的發生,治療成本大大地降低了,這對降低醫療費用非常有利。比如,細胞病變都是細胞功能亢進或功能低下達到一定程度才發生的質變,西醫只有細胞病變了才能夠發現,而中醫則能判斷出來質變之前的量變狀態,它們功能亢進或功能低下的程度多少。更神奇的是,我們還可以根據五運六氣推理一個人在什么時間最容易發病。這對預防在先,降低醫療費是革命性的。
可以毫不夸張地說,中國根本不需要在西醫當中去培養什么全科醫生,中醫生來就是全科,只要中醫中醫不錯,就是最好的全科醫生。把中醫安排在基層,就可以更好地解決中國的醫改問題,大大降低醫療費,并真正現實全民免費醫保。
可笑的是,我國一直在勞民傷財地在西醫當中培養全科醫生,還天天埋怨中國最缺全科醫生,絲毫沒有考慮到中醫就是天生的全科醫生,我們只需要培養出高水平的中醫就行了,全科醫生的問題就解決了。
說句實話,如果基層有高水平的中醫,就可以把絕大多數病人留在基層治療,不僅療效好,而且花錢少,真正能夠推薦到大醫院去治的微乎其微。不過,這對當下的醫院是致命性的打擊,因為中醫能夠提前預防疾病,而且幾乎能夠治療所有疾病,這樣一來,那些醫院就沒人了。
或許是這個原因,當下主流的醫學界嚴禁宣揚中醫是全科,而且一直把中醫當成是專科對待。比如,《民間中醫確有專長法》的制定,把中醫人為地搞成了專科。不過,事實是無法否定的,中醫是最好的全科醫生,培養全科醫生只需要培養中醫就行了,根本不需要獨立地在西醫中培養。只要把中醫充分地利用起來,我國的醫療將花最少的錢實現全民免費醫療。
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