在中國古代,看病基本上實(shí)行的就是病人負(fù)責(zé)制,你找到了高水平的中醫(yī),你的病就治好了;你找到了差的中醫(yī),你花了錢卻沒有治好病,甚至產(chǎn)生了副作用。為了治好自己的病,病人必須左打聽,右打聽,尋找那些高水平的中醫(yī)。如果一個(gè)中醫(yī)臨床效果不好,恐怕很難在這種環(huán)境下進(jìn)行生存。
而現(xiàn)在呢?國家學(xué)西醫(yī)用《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定了,你有中醫(yī)類學(xué)歷,通過了執(zhí)業(yè)考試就是好中醫(yī),如果你是自學(xué)成才,或者師承的中醫(yī),都屬于非法行醫(yī),國家不承認(rèn)的中醫(yī)。這樣一來,就為那些臨床治病效果差的中醫(yī)提供了廣闊的空間,雖然很多醫(yī)院里的中醫(yī)水平不怎么樣,卻有較高的頭銜,什么博導(dǎo)、什么主任醫(yī)師,甚至是國醫(yī)大師,病人趨之若鶩。比如,某國醫(yī)大師,門診費(fèi)四五百,每天病人排上上百人,診斷開方基本上是三分鐘完事,而且一開就是一個(gè)月的藥,幾千塊錢。可結(jié)果呢?不少人就是喝了三付就感覺嚴(yán)重不適,剩下的藥棄之不用。可以毫不夸張地說,過去幾十年來,中醫(yī)就是被這樣一大批醫(yī)院里的偽中醫(yī)敗壞了形象,讓國民覺得根本治不好,是偽科學(xué),進(jìn)而不斷拋棄了中醫(yī),沒有了國民的支持,中醫(yī)還有希望嗎?
長期以來,國民的認(rèn)識(shí)里,中醫(yī)院的中醫(yī)就是中醫(yī)形象的代表,很多相信中醫(yī)的人有病就到中醫(yī)院里去治病。可如果你真的到中醫(yī)院一看,無數(shù)西醫(yī)才用的東西這里齊刷刷地都有,比如,某省級(jí)中醫(yī)院,自己的介紹就是“近年購置了大型數(shù)控放療系統(tǒng)、1.5T核磁共振、128排螺旋CT、X射線血管造影系統(tǒng)、直接數(shù)字化放射成像系統(tǒng)、1000毫安多功能數(shù)字X光機(jī)、乳腺X射線攝影系統(tǒng)、全自動(dòng)生化、彩超等大型醫(yī)療設(shè)備200余臺(tái),醫(yī)療設(shè)備總值3億多元。”這還是中醫(yī)院嗎?如果在過去,不會(huì)望聞問切的中醫(yī)直接都被社會(huì)所淘汰,而現(xiàn)在,中西醫(yī)結(jié)合的政策為這些不會(huì)用中醫(yī)方法治病的偽中醫(yī)提供了很好的空間。
有人比較了世界各國的中醫(yī),得出了一個(gè)公認(rèn)的結(jié)論:英國的中醫(yī)最正宗,臨床水平也普遍比較高。原因就在于英國制定了一個(gè)政策,那就是中醫(yī)只能用中醫(yī)手段來治病,采取任何西醫(yī)手段都是非法的。于是,這里的中醫(yī)要想生存下來,就必須中醫(yī)各種治療方法都會(huì),比如撥罐,針灸,按摩,開方,樣樣都不錯(cuò)。而且,這里的病人看病不享受任何醫(yī)保,必須自費(fèi),價(jià)格也比較高,如果病人花了錢沒有買到療效,下一次就不會(huì)再找你了,這基本上和做生意一樣,慢慢你在英國就沒有了生存空間,被淘汰了。因此,這里的中醫(yī)經(jīng)過大浪淘沙,剩下的中醫(yī)水平都不錯(cuò)。
與世界各國相比,中國的中醫(yī)相對(duì)來說最不正宗。明明不會(huì)治病,卻能夠當(dāng)中醫(yī)院大學(xué)的教授,中醫(yī)研究所的研究員,中醫(yī)院的醫(yī)生。而明明治病效果不錯(cuò),有些祖?zhèn)髁撕芏啻緛響?yīng)該是最正宗的中醫(yī),到了現(xiàn)代,卻一下子成為了非法行醫(yī)者。容忍這種狀態(tài)存在的關(guān)鍵就是中西醫(yī)結(jié)合的政策,更確切地說,就是西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的政策。雖然嘴上說的是中西醫(yī)平等,但在西醫(yī)當(dāng)家作主的情況下,平等都是一句空話。
雖然西醫(yī)傳至我國迄今不過一百余年的歷史,但由于中國過去戰(zhàn)爭頻繁,機(jī)械性創(chuàng)傷的大量出現(xiàn)為西醫(yī)在中國的高速發(fā)展提供了廣闊的空間。可以毫不夸張地說,在治療機(jī)械性創(chuàng)傷方面,西醫(yī)就象是一個(gè)激情四射,充滿青春活力的小伙子,而中醫(yī)則象一個(gè)滿頭白發(fā)的老人,如若站在擂臺(tái)上,雙方的實(shí)力一看便知。以致于戰(zhàn)爭過后,西醫(yī)在中國完全占據(jù)了主導(dǎo)地位,此時(shí),西醫(yī)便以主宰者的角色對(duì)中醫(yī)指手畫腳,頗似武俠小說中的“掌門人”或“師祖”的身份,中醫(yī)只有被數(shù)落的份,不斷被西醫(yī)折磨來折磨去。雖然國家一直倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合,但在這種情況下,恐怕只有西醫(yī)喝茶,中醫(yī)提鞋的份。
大家看看中醫(yī)的教育,國家廢棄了傳統(tǒng)的師承方法和自學(xué)成才的方法,而是采用了培養(yǎng)西醫(yī)的大學(xué)模式,雖然培養(yǎng)“中醫(yī)“的速度快了,但培養(yǎng)出來的卻是“典型的偽中醫(yī)”。
大家再看看中醫(yī)的教材,傳統(tǒng)的教材是門派林立,各自師承下來,也正是這樣,才造成了中醫(yī)百家爭鳴、百花齊放的大發(fā)展環(huán)境。而現(xiàn)在呢?卻變成標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)教材一統(tǒng)天下,學(xué)院派中醫(yī)壟斷了整個(gè)中醫(yī)界,所有其它門派基本上被消滅了,中醫(yī)發(fā)展的活力頓失。更可憐的是,這些中醫(yī)教材西化嚴(yán)重,早已把中醫(yī)的精髓弄丟了。
大家再看看中醫(yī)的研究,基本上都是用西方科學(xué)的方法來進(jìn)行研究,結(jié)果在中醫(yī)理論研究上,都是西醫(yī)改造中醫(yī);在中藥研究上,都是廢醫(yī)存藥,用西藥原理來研究中藥;在病種的研究上,則是學(xué)西醫(yī)分科嚴(yán)重,只重視局部,而忽視了整體。
至于中醫(yī)院的臨床,都是拜中西醫(yī)結(jié)合政策的福,可以借助西醫(yī)手段活下來,過去中醫(yī)診斷很難收費(fèi),現(xiàn)在通過西醫(yī)的精密儀器,為醫(yī)院掙了很大的一桶金,過去中醫(yī)治療多是針灸、按摩、中藥,現(xiàn)在多了手術(shù)這個(gè)更掙錢的西醫(yī)手段,甚至越來越多的西醫(yī)方法被引入,中醫(yī)院變成了名符其實(shí)的西醫(yī)院。
說句實(shí)話,現(xiàn)代的中醫(yī),如果到了過去,絕大多數(shù)都是被淘汰的角色。不信的話可以把這些中醫(yī)拿到英國去臨床試一試,看有幾個(gè)能夠活下來。而現(xiàn)在卻借助中西醫(yī)結(jié)合的政策活了下來,而且活得很好。反倒是那些傳統(tǒng)的中醫(yī),通過師承或自學(xué)成才,卻由于被打入地下而活得艱難異常。而這一切,都和中西醫(yī)結(jié)合的政策有密切關(guān)系。
中醫(yī)來源于哲學(xué),西醫(yī)來源于科學(xué),按理說哲學(xué)應(yīng)該是科學(xué)之母,中醫(yī)是西醫(yī)之母,應(yīng)該指導(dǎo)西醫(yī)。如果中西醫(yī)結(jié)合,也應(yīng)該中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔。而現(xiàn)在卻是西醫(yī)成了大爺,中醫(yī)成了孫子。這就好比今天的抗疫,如果在西醫(yī)主導(dǎo)下,恐怕就會(huì)象西方國家那樣,泛濫成災(zāi);只有在中醫(yī)主導(dǎo)下,才能夠迅速控制瘟疫,獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷。可我們的中醫(yī)呢?卻是處于如此不堪的位置上,恐怕就是中醫(yī)在中國發(fā)展不起來的原因所在。
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