最近,青松看到一張“XBB1.5毒株在美國(guó)登頂,此毒株主攻心腦血管和胃腸,建議準(zhǔn)備蒙脫石散”的網(wǎng)絡(luò)不明截圖迅速流傳,隨后導(dǎo)致“蒙脫石散”熱搜登頂,全國(guó)藥店止瀉藥脫銷(xiāo)。經(jīng)核查,該截屏夸大了XBB.1.5的致病性,而且不排除別利益相關(guān)洗的醫(yī)藥廠商借此推銷(xiāo)西藥產(chǎn)品。
其實(shí),青松想提醒大家,對(duì)于兒童來(lái)講千萬(wàn)不要隨意服用截屏里所稱(chēng)的蒙脫石散、諾氟沙星等藥物,很多西藥止瀉藥都是有嚴(yán)重的毒副作用,要慎用和禁用。
氟哌酸(諾氟沙星):該藥及其同類(lèi)(喹諾酮類(lèi))藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。
易蒙停(洛哌丁胺):作用強(qiáng)烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之之前有非常多的用藥致死的報(bào)道。
復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶):國(guó)內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報(bào)道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),因此兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎用(嚴(yán)格控制用藥劑量)。
藥用炭:吸附作用強(qiáng)且無(wú)選擇性,對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長(zhǎng)活性均有影響,長(zhǎng)期應(yīng)用可致小兒營(yíng)養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長(zhǎng)期應(yīng)用(蒙脫石散長(zhǎng)期使用也應(yīng)慎用)。
其實(shí),腹瀉作為一種極為常見(jiàn)的癥狀,千百年來(lái),中醫(yī)早已積累了大量經(jīng)典驗(yàn)方,大家沒(méi)有必要恐慌。
從中醫(yī)角度來(lái)看,腹瀉要分辨不同癥狀。
第一種:
如果腹瀉、腹痛,肛門(mén)灼熱,小便黃,苔黃膩,說(shuō)明腸道濕熱,是濕熱型腹瀉。
臨床表現(xiàn)多起病較急,瀉下如注,瀉出黃色水便或帶粘液,腥臭,腹內(nèi)腸鳴作痛,肛門(mén)灼熱疼痛,或伴有寒熱,口干渴而不多飲,胸脘痞悶,小便赤澀,舌苔黃膩。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是排泄物氣味濃郁,而且在腹瀉后有明顯的肛門(mén)灼熱感的話,看一下舌,是不是舌頭紅色鮮艷,舌苔發(fā)黃或者黃膩。
如下圖:
如果是的話,可以買(mǎi)——葛根芩連片、腸炎寧、黃連素、香連丸等。這種情況的腹瀉是因?yàn)?ldquo;胃腸濕熱”,所以忌熱性的食物,比如辛辣刺激和飲酒。
第二種:
如果大便清稀,腹瀉如水,腸鳴即瀉, 肢體沉重困倦,惡心,嘔吐清水,苔白,這就是寒虛腹瀉。
從舌苔上來(lái)看,舌質(zhì)淡胖,多有齒痕(舌頭邊緣有一圈荷葉邊一樣的牙齒壓出來(lái)的痕跡的話),舌苔也不厚膩不發(fā)黃,而是舌苔發(fā)白、,就要考慮是虛寒腹瀉了。
如下圖:
腹部可能會(huì)覺(jué)得怕冷,用手捂著肚子會(huì)舒服些。那就是——理中丸+參苓白術(shù)散,藿香正氣丸(水、膠囊等)、午時(shí)茶顆粒等。
切記不要吃生冷以及太油膩的東西。另外如果是單純的早上起來(lái)就腹瀉,中醫(yī)理論里管這個(gè)毛病叫做“五更瀉”,就是清晨五更天左右的時(shí)候會(huì)發(fā)生腹瀉,有一個(gè)中成藥專(zhuān)門(mén)解決這個(gè)問(wèn)題——肉蔻四神丸。
如果老年人腹瀉,出現(xiàn)畏寒肢冷,腰膝酸軟的情況,這是脾腎陽(yáng)虛,可選用附子理中丸、四神丸、固本益腸片等。
連續(xù)多日腹瀉之后,自然就會(huì)神疲乏力,導(dǎo)致脾胃虛弱,很多食物也不消化了,大家可用香砂六君丸、補(bǔ)脾益腸丸、補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)丸(散)等來(lái)補(bǔ)脾健胃。
切忌聽(tīng)那些張網(wǎng)紅專(zhuān)家所說(shuō)的,要多吃大魚(yú)大肉,高蛋白不宜消化的食物。慎用牛奶,很多人對(duì)牛奶蛋白不適應(yīng),服牛奶后有可能加重。在緩解期,一定要吃清淡好消化的食物,如稀飯、煮的比較軟的面食。
青松想說(shuō),歷史上我們打了500多次抗疫戰(zhàn)爭(zhēng),這次也不例外!
對(duì)輕癥、重癥乃至整個(gè)戰(zhàn)‘疫’,中醫(yī)有有效的方案,以前的無(wú)數(shù)次疫情如此, 這次新冠如此,以后的急性傳染病,新病毒都是如此!
正如中央疫情防控指導(dǎo)組專(zhuān)家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮在“抗疫第一課”主題報(bào)告會(huì)上明確的說(shuō)過(guò):
西醫(yī)棘手的問(wèn)題,中藥都能很好解決!
我們有特效藥,這就是中醫(yī)藥!
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