還記得“手術(shù)室里全是錢”的事嗎?
最近在微博看到中醫(yī)博主郭醫(yī)生發(fā)的博文,很是感慨:現(xiàn)在一些醫(yī)院骨傷科大大小小的毛病都會(huì)建議——做手術(shù),這不也是“手術(shù)室里都是錢嗎?”
郭醫(yī)生講了件事,有朋友發(fā)微信咨詢他:自己的朋友因?yàn)榇蚯蚣绨蛲矗ツ翅t(yī)院拍了個(gè)片子,顯示肌腱斷了,醫(yī)生讓做手術(shù)。他就想問問郭醫(yī)生,這種情況是否只有做手術(shù)一種治療方式?
郭醫(yī)生表示不能理解:打個(gè)球肩膀痛,這也要做手術(shù)?!
巧的是,那會(huì)郭醫(yī)生的診所來了一位病人,而陪同病人來的家屬就是出具上述報(bào)告的某醫(yī)院的針灸科醫(yī)生,不過一開始郭醫(yī)生并不知道她是該醫(yī)院的醫(yī)生。
那位醫(yī)生爆料:現(xiàn)在她們醫(yī)院,碰到肩周炎的建議手術(shù),腰椎突出的建議手術(shù),甚至年輕人的頸椎疼,也建議微創(chuàng)手術(shù)…結(jié)果,有些人做了幾次還是復(fù)發(fā)。醫(yī)生自己哪里疼,都不做手術(shù),但是病人來了卻一直推手術(shù)。
再一問,這位醫(yī)生是什么科的?她答:針灸科的,天天接診他們手術(shù)后的術(shù)后康復(fù)治療。
和這位醫(yī)生聊完,郭醫(yī)生是生氣的,他直言:人心壞了,是治不好的,不管是醫(yī)生還是患者!
郭醫(yī)生應(yīng)該是骨傷方面很專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生,他在微博中分享過一些治療案例,醫(yī)術(shù)是很精湛的。對(duì)于某醫(yī)院“目的不純”的動(dòng)輒建議患者做手術(shù)的行為,他感到憤慨,這種憤慨是基于專業(yè)的骨傷方面的知識(shí),是基于從患者利益出發(fā)的考量。
在這條博文下面,有不少網(wǎng)友分享了自己的經(jīng)歷,對(duì)一些留言,郭醫(yī)生也做了回復(fù),從這些分享中,我們也可以看到很多現(xiàn)象。
比如有位網(wǎng)友講,他的一位同事因?yàn)榇蛴鹈蚋愕眉绨蛱哿艘粌蓚€(gè)月不見好,去醫(yī)院檢查了一下,被告知要做手術(shù),不然老了胳膊會(huì)抬不起來。于是前兩月他這位同事去做了微創(chuàng)手術(shù)打了鋼釘進(jìn)去…
郭醫(yī)生回復(fù):理論上絕大多數(shù)的肩周炎不需要手術(shù)。
說實(shí)話,如果患者不了解中醫(yī),那就只能跟著醫(yī)生的手術(shù)建議走了,對(duì)于肩周炎為何要微創(chuàng)手術(shù)打鋼釘,筆者也是不清楚的,不過看到下面這位網(wǎng)友的描述,倒是有些明白了。
這位網(wǎng)友的一個(gè)朋友剛被診斷為肩袖處肌腱斷了,醫(yī)院給的方案就是微創(chuàng)手術(shù)打鋼釘(大概上面那位打羽毛球肩膀疼了一兩個(gè)月不好的也是這個(gè)原因,看治療方案是一樣的)。
對(duì)此,郭醫(yī)生的建議是找中醫(yī)針灸推拿。
還有一位網(wǎng)友講了他弟弟經(jīng)歷的事。他弟弟椎間盤突出造成側(cè)彎,上海名醫(yī)建議嚴(yán)格臥床,做手術(shù),用進(jìn)口材料,否則一個(gè)噴嚏就癱瘓。不過這位網(wǎng)友了解一些中醫(yī),最后找到一個(gè)民間正骨醫(yī)生,松解筋節(jié)后正骨,現(xiàn)在好了。
郭醫(yī)生回復(fù):他個(gè)人認(rèn)為,九成以上的腰椎間盤突出不需要手術(shù)。
寫到這,筆者想起去年?yáng)|京奧運(yùn)會(huì)及今年的北京冬奧會(huì)時(shí),我們是有專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來保障運(yùn)動(dòng)員的健康的。
如去年在體操男子雙杠中奪冠的鄒敬園,他在2018年一次賽前訓(xùn)練時(shí)肩部肌腱損傷,之后的訓(xùn)練中,肩部疼痛、不適反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重影響訓(xùn)練計(jì)劃和難度提升。經(jīng)過研究,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)鄒敬園采用的療法是特色“鄭氏骨傷”手法,可做到快速修復(fù)受傷部位,確保每日正常訓(xùn)練,還每日夜晚增加一次對(duì)患肢處的推拿和正骨治療,加速白天訓(xùn)練后肌肉疲勞恢復(fù),調(diào)整關(guān)節(jié)骨位。
其實(shí),幾乎所有運(yùn)動(dòng)員,都因?yàn)橛?xùn)練刻苦有肌肉損傷、疲勞的問題,所以我們也可以看到她們肩膀上、手腕上常常貼著膏藥貼。
所以,那些把各種大大小小的問題都往手術(shù)方向推的醫(yī)生,只是單純的醫(yī)術(shù)問題嗎?恐怕不是,他們更直接的考慮估計(jì)是“手術(shù)室里都是錢”,為了創(chuàng)收!
而且,在一些骨傷科疾病上,手術(shù)這種治療方式不見得是很好的方式,手術(shù)成功也并不代表病人被治愈。下面這位網(wǎng)友的親身經(jīng)歷感受便是這樣。他講,大部分40多歲以后的人,拍核磁共振肩關(guān)節(jié)部分都有少量的肌腱撕裂,但是醫(yī)院直接推手術(shù),手術(shù)做完那里該疼還疼,醫(yī)院說反正我給你撕裂的接上了。
在看到這么多原本中醫(yī)正骨針灸等適宜技術(shù)就可以解決的問題被推向手術(shù)時(shí),筆者在感到生氣的同時(shí)更感到悲哀。
簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的中醫(yī)“小夾板”等技術(shù),在療效上比得上一些“大手術(shù)”,但在盈利上卻是落后一大截的。也是因?yàn)檫@種簡(jiǎn)便驗(yàn)廉,在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的背景下,沒有多少利潤(rùn)可言,所以愿意從事傳統(tǒng)中醫(yī)療法的醫(yī)生變少了。
會(huì)這些技術(shù)的好中醫(yī)變少了,人們或不知道中醫(yī)骨傷科能治這些病或是找不到能治這些病的中醫(yī),于是也就只能接受那些醫(yī)生推薦的手術(shù)了。
醫(yī)療回歸公益性,為人民健康服務(wù),不能少了中醫(yī)。
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