4日，李克強總理召開國務院常務會議，提出五大舉措促社會辦醫健康發展，滿足群眾多樣化健康需求。

　　在這次國務院常務會議部署促進社會辦醫之前，2014年初，國家衛計委、國家中醫藥管理局已正式對外發布《關于加快發展社會辦醫的若干意見》，要求優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構，加快形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充的社會辦醫體系。這是衛計委首次出臺實在、易操作的政策發展社會辦醫。

　　國務院常務會議再次要求要結合醫療體制改革，并提出五大舉措來進一步推進社會辦醫，說明當下社會辦醫仍面臨著不小的阻力需要破解。此前就有媒體報道稱，社會資本舉辦發展醫療機構普遍面臨準入門檻高、經營壓力大、發展空間小、技術人才缺乏、監管機制不健全、社會氛圍不佳等困難和問題。縱觀這次常務會議提出的幾大舉措，都可謂對此的對癥下藥。

　　這次的措施，總結起來就是降低社會辦醫的準入門檻，加大對社會辦醫的扶持力度，完善監管機制。對應的都是目前社會辦醫所面臨的“燃眉之急”。值得一提的是，會議要求簡化醫療機構設立審批，取消床位規模等前置條件。這無疑是為社會辦醫“松綁”的一大關鍵性舉措。

　　眾所周知，過于囿于床位規模等準入條件限制，導致社會辦醫往往出現“玻璃門”現象。一些社會資本因為達不到規模要求，而被阻擋在準入之外。這既難以真正推動各個規模的社會辦醫的發展，也抑制了民眾對于不同醫療服務的需求，與推動社會辦醫的大目標已然存在出入。因此，一旦取消規模上的硬要求，強化后續監管，社會辦醫的活力與質量都可以得到激發與提升。

　　不過，亦有業內人士提出，“將社會辦醫納入區域醫療資源規劃”與“取消數量和地點限制”的兩者關系仍有待進一步厘清。

　　此前在《關于加快發展社會辦醫的若干意見》出臺之時，就有專家對強調區域衛生規劃和設備配置規劃等細節提出了不同看法。理由是將社會辦醫納入行政規劃往往會抑制社會辦醫的活力，表面看來是一種支持，實際可能將一些社會辦醫以不符合“規劃”之名而排除在市場準入之外，“給‘原則肯定，具體否定’”的操作留有足夠的空間。這次再提“將社會辦醫納入區域醫療資源規劃”，顯然依然延續了此前《社會辦醫意見》的相關說法，如何能夠不使得“規劃”給抑制社會辦醫留下“暗門”，各地在落實過程中應該要予以防范。

　　醫療不應該是一個完全市場化的領域。但在支持社會辦醫上，還是要最大限度秉持市場化的理念，方能真正激活這部分醫療資源的補償力量，以滿足民眾對不同醫療服務的需求，“擴內需、惠民生和發展現代服務業”。

　　另據21世紀經濟報道記者梳理發現，今年來，有關社會辦醫的政策東風頻釋。3月30日，《關于印發全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)通知》提出“縣級原則上只設1個縣辦綜合性醫院和1個中醫院，其余的將會轉身成為社區衛生服務中心或是引入社會資本共同經營”。

　　4月，國務院辦公廳發布《深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》提出優先支持舉辦非營利性非公立醫療機構，加快推進非公立醫療機構成規模、上水平發展。緊接著，5月8日，國務院辦公廳印發了《關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》，進一步放寬社會資本準入。

　　相關數據顯示，截至2014年底，全國非公立醫院有1.3萬個，占全國醫院總數的50%，床位數83.7萬張，占全國醫院床位總數的16.9%。不過，國內民營醫院80%為專科醫院，且病源不足，全年民營醫院門診量3.2億人次，僅占全國的10.8%，出院人數2000萬人次，占全國的13.3%。

　　“民營醫院規模普遍比較小，影響力有限。”崔祥瑞分析指出，民營醫院在與公立醫院的競爭中不占優勢，主要有四個原因：第一，缺乏優質的醫生資源，比較好的醫生都在公立醫院。第二，以往國內民營醫院是以坑蒙拐騙等形式發家，導致患者缺乏信任感。第三，醫保報銷還沒覆蓋到民營醫院。第四，大型醫療器械的指標影響了民營醫院的設備水平。（綜合自21世紀報，中國中央政府網）

× 烏有之鄉 WYZXWK.COM

您的打賞將用于網站日常運行與維護。
幫助我們辦好網站，宣傳紅色文化！

歡迎掃描下方二維碼，訂閱烏有之鄉網刊微信公眾號