【財經(jīng)網(wǎng)記者/胡月】昨日，一則關(guān)于俄羅斯全面實行“免費醫(yī)療”制度的新聞引起網(wǎng)絡(luò)熱議。財經(jīng)網(wǎng)專門采訪到社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬教授。朱教授在回答財經(jīng)網(wǎng)記者提問時強調(diào)，在考慮有關(guān)公共政策問題時應(yīng)牢記“天下沒有免費的午餐”，建議國人不要幻想所謂“免費醫(yī)療”。

　　社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬

　　以下為部分訪談實錄：

　　財經(jīng)網(wǎng)：有一則關(guān)于俄羅斯實行全民免費醫(yī)療的新聞討論得很火。據(jù)某媒體報道，俄羅斯衛(wèi)生部長宣布，保證俄羅斯公民在俄羅斯聯(lián)邦所有政府和市政機構(gòu)免費享受醫(yī)療服務(wù)。我們財經(jīng)網(wǎng)就此做了一個小調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有近80%的網(wǎng)友支持在中國推行全民醫(yī)療制度，認(rèn)為這是利國利民的好事。對于這則新聞和這樣一個調(diào)查結(jié)果您怎么看?

　　朱恒鵬：首先要澄清一點，俄羅斯不是免費醫(yī)療制度，而是一種全民醫(yī)保制度。今天還有一個消息核實了，前年他們還宣布過失業(yè)人員不享受這個醫(yī)保。

　　我個人判斷，凡是說“免費醫(yī)療”的，基本上都不可信。

　　我還發(fā)微博講了這個問題，很驚訝到今天居然還有人相信世界上真的有免費醫(yī)療這回事。

　　我的意見是——天下沒有免費的午餐，中國人不要幻想免費醫(yī)療。主要原因有三點：

　　第一， 如果真的搞免費醫(yī)療，那么所有的醫(yī)療費用肯定全部來自稅收，但財政的錢還得我們自己交，這個事情首先得明確;

　　第二， 如免費醫(yī)療，或者公費醫(yī)療價格很低，那么所有的人都會去排隊，人性決定必然導(dǎo)致過度需求;

　　第三， 對于實行公費醫(yī)療的國家和地區(qū)，公立占主導(dǎo)情況下醫(yī)生護(hù)士一般是拿死工資，沒有激勵，工作積極性肯定存在嚴(yán)重問題。

　　最后的結(jié)果就是凡是實行公費醫(yī)療的國家，都要排隊，排非常恐怖的隊。英國算是做得相當(dāng)好的，看個小病排三個月到六個月的隊是很正常的現(xiàn)象，甚至有的人等做個手術(shù)要排隊11年。有個英國的朋友告訴我，甚至出現(xiàn)這樣的情況——孕婦甚至腹中的胎兒都已經(jīng)死掉了，還在排隊。

　　當(dāng)然，如果國民愿意接受這樣的體制，沒關(guān)系，這是國民選擇。不過有個問題需要提醒大家，在英國搞免費醫(yī)療的結(jié)果是排隊，你是部長首相也得排隊。但要是在中國搞免費醫(yī)療，那結(jié)果就是沒關(guān)系沒錢的人得排隊，排十幾年的隊，而有關(guān)系或者有權(quán)力的人就不排隊。在我們國家，哪怕你就是個小鄉(xiāng)長，也可以不用排隊。

　　也就是說如果在中國搞免費醫(yī)療，那么結(jié)果肯定是弱勢群體看不上病。不是說排隊的問題，而是根本完全看不上，想花錢都看不上。

　　要建立英國式的免費醫(yī)療體制，或者加拿大式的單一付費制度，也就是全民醫(yī)保體制，想要嚴(yán)格執(zhí)行，對政治體制和法制成熟度的要求都非常非常高。

　　所以我再次提醒大家，中國人不要幻想去搞“免費醫(yī)療”。

　　附相關(guān)報道：

　　【朝鮮從1953年開始就實行全民免費醫(yī)療】我們也來到了朝鮮最大的婦產(chǎn)醫(yī)院——平壤婦產(chǎn)醫(yī)院，這是在朝鮮現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)人金正恩的指示下歷時8個月修建好的。我們穿好鞋套、白大褂，聽醫(yī)生給我們介紹朝鮮的醫(yī)療。在朝鮮從1953年開始就實行全民免費醫(yī)療，朝鮮的醫(yī)療主要以預(yù)防、保健為主，實行“大夫負(fù)責(zé)區(qū)”制。一個大夫負(fù)責(zé)30～40戶，大夫要經(jīng)常到自己的“負(fù)責(zé)區(qū)”巡診，做到有病早治、無病早防。醫(yī)療保障使朝鮮人的平均壽命達(dá)到了74.5歲，人們說60青春、90花甲。【詳細(xì)>>>】

　　【古巴：每個公民都享有獲得免費的預(yù)防、治療、康復(fù)等服務(wù)】古巴實行公立醫(yī)療體制，醫(yī)療融資完全依靠國家稅收，醫(yī)療供給禁止私人進(jìn)入，所有醫(yī)務(wù)人員都是政府雇員，每個公民都享有獲得免費的預(yù)防、治療、康復(fù)等服務(wù)的權(quán)利，這與中國在計劃經(jīng)濟(jì)時期的醫(yī)療體制相似。在古巴，國家承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的全部責(zé)任，醫(yī)療服務(wù)的公平性、醫(yī)療服務(wù)的全民覆蓋這些醫(yī)療體制的原則得到普遍認(rèn)可。【詳細(xì)>>>】　　

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